1. 인플루엔자의 개요

  가. 유행 시기

  인플루엔자는 통상적으로 매년 10월부터 산발적으로 발생하다가 환자 수가 크게 증가하여 12월∼1월경 최고점을 보인 후  

  감소하여 거의 4월까지 유행함

  나. 병원체 특성

    1) 인플루엔자 바이러스는 A형, B형, C형의 3가지로 분류
       ？ A형과 B형이 사람에게 호흡기 감염을 유발
    2) 항원변이를 통하여 계속적으로 인플루엔자의 유행이 초래됨

  다. 임상 증상

    1) 주요 증상
      ？ 급격한 고열
       * 열은 급격히 상승하여 발병 후 1～3일 이내 38～39℃ 또는 그 이상에 도달, 이후 다른 증상과 함께 회복하며 1주일 정

         도 내에 대개 평상 체온으로 복귀
      ？ 전신 증상: 두통, 요통, 근육통, 전신 피로감 등
      ？ 호흡기 증상: 콧물, 인후통, 기침 등
       * 노인의 경우, 고열 및 전신 피로감 등의 전신 증상 없이 미열 또는 지속되는 호흡기 증상만을 나타내는 경우도 보고됨
    2) 전파 경로
     ？ 비말 감염
      - 환자의 기침이나 재채기를 할 때 분비되는 호흡기 비말을 통하여 사람에서 사람으로 전파
     ？ 접촉 감염
      - 바이러스에 오염된 물건(책상, 문 손잡이, 스위치 등) 등이나 환경을 만진 후, 눈, 코, 입 등을 만지는 경우에 발생
       * 환기가 잘 되지 않는 밀집된 공간에서는 공기 전파도 가능
    3) 잠복기1∼4일 (평균 2일)
    4) 전염력대체로 증상발현 1일 전부터 발병 후 약 5~7일 정도
    5) 합병증
     ？ 가장 흔한 합병증은 폐렴
     ？ 중이염, 부비동염, 기관지염 등
     ？ 라이증후군: 어린이에서 발생하며 오심, 구토, 경련, 의식변화 등
     ？ 노인이나 만성질환자(당뇨, 심혈관·호흡기계 질환 및 콩팥기능 이상) 등 고위험군에서 기저질환이 악화되거나 합병증으

       로서 사망도 가능 

  라. 진단검사

    1) 신속 항원 검사(Rapid Antigen Test) :
     ？ 10~15분내 결과를 확인
     ？ 민감도가 60~80%이므로 신속항원검사가 음성이라도 인플루엔자 감염을 완전히 배제할 수 없음
    2) 확진 검사법
     ？ 바이러스 분리(배양 검사)：동물세포 또는 수정란을 이용하여 배양
     ？ 바이러스 핵산검출(유전자 검사법)：PCR(중합효소 연쇄반응)
     ？ 바이러스 항체검출(혈청학적 검사법)：혈구응집억제검사, 효소면역분석법, 보체결합검사법, 중화시험법 등

  마. 치료

    1) 휴식 및 대증 요법
    2) 항바이러스제 복용：오셀타미비르, 자나미비르 등
        * 발병 48시간 이내에 투여시 효과가 높음